Dokter Brunsting is geboren in 1952 en heeft in 1976 aan de Leidse Universiteit de studie geneeskunde afgerond. Door de ruime en lange ervaring, eerst als huisarts, later als antroposofisch arts en arts-acupuncturist, met kennis van de orthomoleculaire geneeskunde, is een brede visie op de mens ontwikkeld, wat veelal behulpzaam is bij het zoeken naar oplossingen op zowel lichamelijk, psychisch als spiritueel gebied.

De praktijk richt zich met name op de ouder wordende mens, die graag gezond en onafhankelijk wil blijven. Naast deze complementaire benadering, behandelt dokter Brunsting ook al jarenlang spataderen d.m.v. injecties (zie hieronder).

Behandeling/specifieke aandachtsgebieden

• darm/verteringsstoornissen, spastische darm, ontlastingsproblemen
• gewrichts- en rugklachten, artrose
• chronische vermoeidheid en/of pijnklachten
• psychosomatische, stressgerelateerde klachten, trauma’s
• second opinion bij onbegrepen klachten

Een consult bestaat uit een uitgebreide ziektegeschiedenis met persoonskenmerken gevolgd door een lichamelijk onderzoek, zowel gericht op de klacht alsook algemeen om een goed beeld te krijgen van de hele lichamelijke toestand.

Daarna volgt er zo mogelijk een diagnose, zowel in de algemeen bekende reguliere termen geformuleerd als in antroposofische. Hieruit volgt een behandelingsplan.

Bij de feitelijke behandeling kunnen er zowel gewone medicijnen/therapieën, injecties ingezet worden, maar, bij voorkeur ook natuurlijke, antroposofische middelen, die meestal verdund en/of gepotentieerd zijn. Zo nodig wordt er verwezen naar andere hulpverleners, of geadviseerd. Oefeningen, leeftsijladviezen, dieetadviezen kunnen de behandeling compleet maken.

Spataderen

Met spataderen worden meestal vergrote en niet goed functionerende aderen in de benen bedoeld. Aderen zorgen voor de afvoer van bloed uit het been omhoog, terug naar het hart en organen. Het bloed heeft dan zijn zuurstof en voedingsstoffen afgestaan aan het been (spieren, botten), en voert afvalstoffen weer af. Dit bloed moet weer omhoog gepompt worden tegen de zwaartekracht in. Hoe kan dat? Door een slim mechanisme. In de aderen zitten kleppen, een soort sluizen, die het bloed maar in één richting doorlaten, terug naar het hart. De beenspieren en vooral de kuitspieren zorgen ervoor dat het bloed weg geperst wordt bij elke stap die we zetten en dat kan door de kleppen maar in één richting, omhoog. Als kleppen gaan lekken door in aanleg slap weefsel, of tijdens een zwangerschap, of door een staand beroep, valt het bloed a.h.w. omlaag, kan niet meer goed weg gepompt worden, en de ader zet uit, zwelt op. Ook een trombose in de diepliggende aderen (trombosebeen) is een frequente oorzaak, overigens zonder dat dit altijd opgemerkt hoeft te worden.

Soorten spataderen

Er zijn vele soorten spataderen met verschillende Latijnse benamingen. Ze variëren van heel dikke kronkelende aderen tot zeer fijne blauwe of rode adertjes die lelijke blauwe of rode vlekken veroorzaken. Deze laatste hebben alleen maar een cosmetische betekenis maar kunnen toch ook een zeurend gevoel geven.

Klachten bij spataderen

De hoofdklacht is een moe, zwaar gevoel in de benen dat in de loop van de dag toeneemt. Ook pijnlijk steken in het verloop van een spatader wordt gemeld. Jeuk en eczeem aan het onderbeen kan een gevolg zijn. Vochtophoping, oedeem kan optreden. De huid wordt droog en verkleurt vaak bruin. Het laatste stadium is het open been, dat zeer pijnlijk kan zijn, moeizaam geneest en snel terugkomt. Door vochtverlies en soms vieze geur kan dit ook een sociale handicap vormen.

Zijn spataderen belangrijk en moeten ze behandeld worden?

Zeker de grotere spataderen zijn ongezond voor het been. Het bloed stroomt langzamer en staat hier en daar zelfs stil (vergelijk een stilstaande sloot), het been zet op, de aan- en afvoer van belangrijke stoffen wordt belemmerd. Uiteindelijk kunnen de weefsels zo ongezond worden dat er open plekken ontstaan, vooral rond en boven de enkels: een open been. Door stoten kunnen gemakkelijk grote bloedingen ontstaan, die erg veel schrik veroorzaken maar overigens met een vinger te stelpen zijn. De conclusie moet zijn dat het verstandig is de belangrijke spataderen te behandelen om de kans op boven beschreven negatieve ontwikkeling te voorkomen.

Onderzoek van spataderen

Voor een goed beeld van de beenklachten zijn de voorgeschiedenis, medicijngebruik, etc. van belang. Daarna zal de fleboloog het been zorgvuldig inspecteren en via een Doppler of Duplex onderzoek zal er een beeld verkregen worden van de bloedstroom in de aderen en van de lekkende kleppen. In twijfelgevallen zal er ook door een drukmeting aan het onderbeen gekeken worden of er ook een slagaderlijke doorbloedingsstoornis is, hetgeen zeker bij oudere mensen in combinatie met een open been nogal eens voorkomt.

Behandeling van spataderen

Er zijn de laatste jaren vele behandelingsmethoden bijgekomen, vooral allerlei chirurgische variaties, en natuurlijk de laserbehandeling. Een van de oudst bekende methoden is het zogenaamde spuiten, ofwel scleroseren. Het doel van iedere behandeling is het laten verdwijnen van de zieke, niet functionerende ader. Elke methode heeft zijn voor- en nadelen. Afhankelijk van het probleem en van de patiënt zal er één de voorkeur hebben. In onze praktijk worden spataderen alleen gespoten. Het voordeel is een korte behandeling, weinig (pijn) klachten nadien, geen littekens, geen werkverzuim. Wel moet er 14 dagen zwachtels worden gedragen.

In navolging van de spataderkliniek in Terwolde en Voorst worden sinds 20 jaar bij ons spataderen alleen behandeld met injecties, de zogenaamde sclerotherapie. Via een echo, een Doppler onderzoek wordt onderzocht hoe de aderen in de benen werken en afhankelijk van wat er gevonden wordt, daarna behandeld.

De (niet pijnlijke) inspuitingen vergen vaak een aantal behandelingen met minimaal 3­ dagen tussenpoos. Het been wordt gezwachteld (geen kous) tot 14 dagen na de laatste behandeling. Gezien temperatuur en gemak heeft de winterperiode daarom de voorkeur voor dit soort behandelingen.

Tarieven

Kort consult	€ 40,-
Normaal consult 30 minuten	€ 75,-
1e consult	€ 110,-
Spataderbehandeling	€ 90,- tot €110,-

Belangrijk: de nota’s worden niet vergoed door de zorgverzekeringen.